112年:內專
SARS-CoV-2感染及其治療，以下敘述何者錯誤？
A自2022年1月至2023年3月，我國公布1010萬本土確診個案中，約16%為60歲以上。依WHO嚴重度 分類為嚴重肺炎或ARDS個案占0.4%，其中58% 為大於60歲。
B口服抗病毒Molnupiravir是一種核苷類似物，使病毒RNA複製時不斷累積突變，導致無法完全複製而 自行消失。
CPaxlovid (Nirmatrelvir/ritonavir)能阻止病毒蛋白酶複製，ritonavir是肝cytochrome P450 3A4的強抑制 劑，可減緩Nirmatrelvir被cytochrome P450代謝，而增強其抗病毒作用。
DPaxlovid和molnupiravir對不須用氧氣且具重症風險因子之SARS-CoV-2感染者可降低其死亡率及後續 住院率。
E長效單株抗體藥Tixagevimab + cilgavimab對SARS-CoV-2 α, β, γ, δ及omicron最近subvariant XBB 和BQ.1.1 都一直具有很好的中和效果。
詳細解析
本題觀念
聚焦於SARS-CoV-2感染之流行病學統計，本土確診後之重症比率，以及當前口服抗病毒與長效單株抗體藥物在不同變異株上的機制與療效差異。
選項分析
- 選項A
根據我國「新型冠狀病毒SARS-CoV-2感染臨床處置指引」數據，自2022年1月1日至2023年3月14日公布約1010萬本土確診，其中約16%為60歲以上；依WHO嚴重度分類，嚴重肺炎或ARDS佔0.4%，其中約58%為60歲以上者，與題目完全吻合，為正確敘述 (scribd.com)。 - 選項B
Molnupiravir為口服核苷類似物prodrug（β-D-N4-hydroxycytidine），進入細胞後被
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