免疫球蛋白G靜眽注射(Intravenous immunoglobulin G injection)對於下列何種疾病最為有效？

本題觀念：

本題核心在於瞭解 Intravenous immunoglobulin G (IVIG) 的主要治療適應症與機轉，尤其是在自身免疫性血小板減少症 (Immune Thrombocytopenia, ITP) 中的急速提升血小板作用。

選項分析

• 選項A Nephrotic syndrome
  腎病症候群的標準治療包含 corticosteroids、ACE inhibitors/ARBs、diuretics 及免疫抑制劑（如 cyclosporine、cyclophosphamide）等。IVIG 並非推薦的常規療法，也無足夠證據顯示對減少蛋白尿或改善低白蛋白血症有顯著效益。

• 選項B Fulminant hepatitis
  猝發性肝炎首要為支持性照護與肝移植評估，若為病毒性則可考慮抗病毒藥物。IVIG 在此情境下無臨床應用指引，亦無提升存活率或肝功能恢復的證據。

• 選項C Immune thrombocytopenia
  ITP 患者因自體抗體結合血小板，經由巨噬細胞大量破壞而血小板低下，易出血。IVIG 可競爭性阻斷視網膜內吞噬細胞的 Fc 受體，快速減少自體抗體介導的血小板清除，24–48 小時內即見血小板上升，為有生命或重大出血風險患者之急救首選之一([emedicine.medscape.com](https:/

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