糖尿病患者治療中，低血糖是非常需要注意的變化。下列有關糖尿病低血糖之敘述，何者為錯誤的?

本題觀念：

本題聚焦糖尿病患者治療過程中低血糖的發生機轉與風險因素，包括密集型胰島素治療的效益與不良反應、各類口服降血糖藥物誘發低血糖的可能性，以及自主神經病變導致的低血糖無感（hypoglycemia unawareness）。

選項分析

• 選項A 第一型糖尿病接受密集型胰島素治療，可顯著降低視網膜病變及腎病變的風險，但同時因胰島素劑量增多，重度低血糖發生率亦顯著升高（DCCT顯示密集治療組重度低血糖發生率約為常規組3倍）。選項A正確。

• 選項B 第二型糖尿病口服藥物中，Sulfonylurea類因其誘導胰島素分泌機轉不具葡萄糖依賴性（非血糖依賴性地刺激胰島素分泌），為最易引發低血糖者。選項B正確。

• 選項C 新型DPP-4抑制劑與SGLT-2抑制劑單用時低血糖風險極低，因其作用機轉具葡萄糖依賴性（DPP-4i）或非胰島素依賴性（SGLT-2i）。然而，「不會發生低血糖」的絕對說法並不正確：

  • 當與Sulfonylurea或胰島素合併使用時，低血糖風險顯著提升（DPP-4i + SU 或 SGLT-2i + insulin 的組合均可增加低血糖事件）；
  • 即使單用，在腎功能減退、進食不規律等特殊情形下仍偶有低血糖。 本選項以「不會」一語過度概括，故為錯誤敘述。

• 選項D 多次餐前胰島素（bas

...（解析預覽）...