114年:醫學五(2)
下列關於 central cord syndrome 的敘述,何者錯誤?
A上肢的運動功能缺損大於下肢
B常導因於 acute cervical hyperflexion injury
C可能伴隨有 sphincter dysfunction ,通常造成 urinary retention
D通常下肢的肌力會比上肢的肌力早回復
詳細解析
本題觀念:
Central cord syndrome 為最常見的 incomplete cervical spinal cord injury,典型病因是既有 cervical spondylosis 的老年人在外力造成的頸部急性 hyperextension,導致中央灰質與內側 corticospinal tract 挫傷。因脊髓 somatotopy,支配上肢的纖維位於束內較中央,受傷嚴重度高於外側的下肢纖維,因此臨床表現以「上肢運動與感覺缺損 > 下肢」為標誌;多數病人合併膀胱功能障礙(急性期以 urinary retention 為主),預後相對良好,恢復順序通常為下肢→膀胱→近端上肢→手指精細動作。(aans.org, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, [webmd.com](https://www.webmd.com/brain/what-to-know-central-cord-syndrome/?utm_source=opena
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![醫師[2] - 脊髓疾病與水腦症 - AI 圖文解析預覽](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fbgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co%2Fstorage%2Fv1%2Fobject%2Fpublic%2Fvisual-explanations%2F176%2F6151_tb4f3c7b2.webp&w=1920&q=75)
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