114年:醫學六(2)

下列那個疾病和圓錐角膜( keratoconus )相關?

A異位性皮膚炎( atopic dermatitis )
B謝格連氏症候群( Sjögren syndrome )
C葛瑞夫茲病( Graves' disease )
D全身性紅斑狼瘡( systemic lupus erythematosus )

詳細解析

本題觀念:

圓錐角膜(keratoconus)是一種進行性角膜外突與變薄所致的失明風險性疾病。除了遺傳與生化因素外,許多研究指出「全身性疾病」與圓錐角膜存在高度共病關係,尤其以「atopy(過敏性體質)」最為常見。

選項分析

  • 選項A 異位性皮膚炎(atopic dermatitis)
    多篇文獻將atopic dermatitis納入「atopic diseases」類別,而atopy(包括異位性皮膚炎、過敏性結膜炎、氣喘、過敏性鼻炎等)乃圓錐角膜最經常被報導的系統性共病之一。在大規模文獻回顧中,atopy與圓錐角膜的關聯度位居首位,並在多項病例對照研究中呈現顯著正相關(OR約2至3)(mdpi.com)(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B 謝格連氏症候群(Sjögren syndrome)
    Sjögren syndrome主要以乾眼(keratoconjunctivitis sicca)為典型表現,雖然角膜與淚液功能受累,但並未有具有代表性的研究指出Sjögren sy

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