114年:醫學六(2)

對於機器人手術( robotic surgery )的手術適應症,下列敘述何者最不適當?

A子宮肌瘤手術
B輸卵管重建手術
C骨盆重建手術
D第二期子宮頸癌

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於「robotic surgery 在婦科手術中的適應症」,探討哪些手術在技術與文獻證據上適合採用機器人輔助,以及哪些情境下不宜使用。

選項分析

  • 選項A:子宮肌瘤手術(Myomectomy)
    機器人輔助子宮肌瘤切除(robotic myomectomy)已廣泛應用於處理大小、位置複雜的肌瘤,能提供良好的三維視野與精細縫合,有助於子宮重建與保留生育功能(brighamandwomens.org)(emedicine.medscape.com)。此術式術中出血量少、住院日短、術後恢復快,是適當的適應症。

  • 選項B:輸卵管重建手術(Tubal Reanastomosis)
    微創逆結紮手術(tubal ligation reversal)技術必須在顯微縫合下完成吻合,機器人系統提供手腕式器械與放大立體視野,可精準完成細緻吻合、降低術者體力負擔並縮短住

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