114年:醫學六(2)

子宮鏡可提供治療性的手術選擇( operative hysteroscopy )。下列何者較少考慮使用子宮鏡來治療?

AFIGO子宮肌瘤分期 Type 0
BFIGO子宮肌瘤分期 Type 1
CFIGO子宮肌瘤分期 Type 2
DFIGO子宮肌瘤分期 Type 3

詳細解析

本題觀念:

operative hysteroscopy(治療性子宮鏡手術)主要適用於切除侵入子宮腔的肌瘤(submucosal fibroids),手術方式與風險評估須依據肌瘤在子宮壁中之侵入深度和與子宮腔的關係來決定。FIGO子宮肌瘤分類將submucosal群定義為Type 0、1、2,Type 3以上則不屬典型submucosal。

選項分析

  • 選項A(FIGO Type 0)
    Type 0肌瘤全然位於子宮腔內,具有蒂部,最適合以子宮鏡下摘除,手術簡便、成功率高 (floridahealth.gov)。

  • 選項B(FIGO Type 1)
    Type 1肌瘤≥50%位於腔內,<50%侵及肌層,同樣能以子宮鏡切除,術中視野及切除完整度佳 (floridahealth.gov)。

  • 選項C(FIGO Type 2)

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