在呼吸加護病房中，關於早期介入胸腔復健活動之敘述，下列何者最恰當？

本題觀念：

早期胸腔復健涵蓋呼吸肌訓練（IMT）、manual hyperinflation、胸壁動員、分泌物清除、咳嗽功能訓練及早期活動（early mobilization），能維持胸廓與肺擴張、增進分泌物清除、維持或恢復呼吸肌及全身肌力，有助預防ICU肌少症、降低呼吸器依賴時間及脫離失敗率。

選項分析

• 選項A: 「即使生命現象穩定，三天內介入活動治療仍不宜」
  錯誤。多項RCT與網絡Meta分析發現，於機械通氣後48–72小時內啟動早期活動，可顯著縮短通氣時間及降低ICU肌少症發生，總體改善臨床結局，故72小時內介入不僅適宜且必要(pmc.ncbi.nlm.nih.gov, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B: 「當病人意識清楚時，儘量採取被動的四肢關節活動」
  錯誤。意識清醒且能配合者應採用主動或主動協助式運動(active/active-assisted mobilization)，以促進肌力與功能恢復。被動關節活動主要用於意識不清或無法自主配合

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