71歲陳先生，因吞嚥困難至醫院檢查，證實是食道鱗狀上皮細胞癌（squamous cell carcinoma），經一系列檢查，發現腫瘤侵犯食道肌肉層但未超過肌肉層，有三顆淋巴轉移，但無遠端轉移，細胞為中度分化（moderately differentiated）。根據AJCC第八版，陳先生為食道癌病理分期第幾期？

本題觀念：

本題核心在於AJCC第八版esophageal squamous cell carcinoma的病理分期整合：

1. T分期：T2表示腫瘤侵犯到食道壁的muscularis propria層，未穿透到外層組織。
2. N分期：N2表示有3～6顆區域淋巴結轉移。
3. M分期：M0代表無遠端轉移。
   依據pT2N2M0組合，依第八版stage group表，屬於Stage IIIB。 (cancer.gov)

選項分析

• 選項A IB
  Stage IB的組成在鱗狀細胞癌中包括pT1N0M0，以及pT2N0M0且為G1者。本案淋巴結轉移達三顆（N2），不符合N0條件，故不屬IB。 (cancer.org)

• 選項B IIB
  Stage IIB在鱗狀細胞癌中主要涵蓋pT1-2N1M0（1–2顆淋巴結轉移）或pT3N0M0（特定grade與部位）。本案為N2（

...（解析預覽）...