113年:醫學六(1)
下列敘述，何者較正確？
A網膜鏡檢（retinoscopy）主要是為檢查視網膜用的
B七、八歲小朋友眼睛經睫狀肌麻痺後檢查，發現有近視 50 度（即驗光結果為-0.5D），表示患了假性近視
C小朋友經醫師診療暫不必戴眼鏡，先給與散瞳劑回家點眼，表示得到的是假性近視
D近視成因的光學因素，眼軸長度比角膜屈折率重要
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於眼睛折光異常的檢查方法與近視成因，特別是客觀驗光工具（retinoscopy）與導致近視的光學結構因素（眼軸長度與角膜屈光力）的相對重要性。同時需理解假性近視（pseudomyopia）的定義與診斷依據。
選項分析
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選項A
Retinoscopy（又稱skiascopy）是利用手持鏡投射光線入眼，觀察視網膜反射光的中和點，以客觀測定眼睛的屈光狀態，主要用於判定遠視、近視、散光的度數，特別適合嬰幼兒或無法配合主觀驗光者。此技術並非為檢查視網膜結構本身的病變（如視網膜剝離或黃斑病變），而是評估屈光不正的工具。因此此選項錯誤 (aapos.org)。 -
選項B
若七、八歲兒童在完全散瞳（cycloplegia）後驗光，結果為 -0.5D，即表示在無調節狀態下仍呈現近視，此屬「真性近視」而非假性近視；假性近視定義為無散瞳時出現近視度數，散瞳後恢復到0D或輕度遠視，因睫狀肌痙攣所致，散瞳可消除。因此此選項錯誤 (en.wikipedia.org)。 -
選項C
臨床上若醫師暫
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