惡性外耳炎（malignant external otitis）會造成顱底骨髓炎（skull base osteomyelitis），下列敘述何者最適當？

本題觀念：

惡性外耳炎（Malignant External Otitis, MEO）是外耳道及盈突區域因Pseudomonas aeruginosa感染，並延伸至顳骨或顱底，引起骨髓炎的嚴重化膿性疾病。好發於長者、糖尿病或免疫功能低下者。主要治療以長期抗偽膜菌（anti-Pseudomonas）抗生素為主，手術去瘤通常僅作為輔助或併發症處理。

選項分析

• 選項A 「大部分個案使用抗生素治療即可」
  事實上，MEO首選以系統性抗偽膜菌抗生素（fluoroquinolones、antipseudomonal β-lactam±aminoglycoside）連續給藥6週以上；只有少數病例需外科清創，主要以醫療治療為主。 (merckmanuals.com)

• 選項B 「最常引發的致病菌是肺炎雙球菌」
  MEO病因中95%以上均由Pseudomonas aeruginosa引起，Stap

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