112年:醫學三(1)
關於頭頸癌與病毒感染的相關敘述，下列何者錯誤？
A與口咽癌（ oropharyngeal cancer ）發生有關的病毒是 human papilloma virus 16 （ HPV 16 ）
Bhuman papilloma virus （ HPV ）感染與西方國家口咽癌（ oropharyngeal cancer ）發生率上升相關
Chuman papilloma virus （ HPV ）相關的口咽癌（ oropharyngeal cancer ）較 HPV 不相關的口咽癌預後較差
D與鼻咽癌（ nasopharyngeal cancer ）發生有關的病毒是 Epstein-Barr virus （ EBV ）
詳細解析
本題觀念：
本題核心在於頭頸部癌症與兩種主要病毒感染的關係：人類乳突病毒（HPV）與口咽癌（oropharyngeal cancer），以及Epstein–Barr 病毒（EBV）與鼻咽癌（nasopharyngeal cancer）。重點包括各病毒的致病型別、流行病學變化與預後差異。
選項分析
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選項A
與口咽癌發生有關的病毒最常見的亞型即為 HPV16。美國CDC指出，HPV可引發60%至70%的口咽癌，其中以HPV16為主(cdc.gov)；多篇回顧文獻亦證實HPV16在或opharyngeal squamous cell carcinoma中佔多數病例(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。因此此敘述正確。 -
選項B
過去二十年西方多國或opharyngeal cancer的發生率持續上升，與吸菸率下降同時期觀察到口咽癌因HPV感染比例劇增，此現象被稱為「病毒相關流行」；澳洲、北美及歐洲的癌症登錄資料皆顯示趨勢相同，並由HPV感染為主因
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