112年:醫學六(1)
下列有關鴉片類藥物( opioids )的敘述,何者錯誤?
Aopioids會導致細胞膜過極化( hyperpolarization )
Bopioids啟動鈣離子通道,並抑制鉀離子通道
Cendorphins是結合 opioid 受體的內源性肽( endogenous peptides )
Dfentanyl的低分子量和高脂溶性有利其經皮吸收( transdermal absorption )
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於μ-、δ-、κ-opioid受體透過G蛋白偶聯機轉調控離子通道,包含抑制電壓依賴性鈣離子通道以減少神經傳導物質釋放,以及促進鉀離子通道開啟導致細胞膜過極化,以產生鎮痛作用。
選項分析
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選項A
opioids啟動G蛋白後,活化GIRK(G protein–gated inwardly rectifying K⁺ channels)或其他鉀離子通道,增加外向鉀流,使神經元過極化並降低興奮性,故membrane hyperpolarization屬實。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B
此敘述與實際相反:opioid受體活化後會抑制(閉鎖)高電壓依賴性鈣離子通道,降低突觸前鈣流入;同時開啟鉀離子通道,增加鉀流出。並非「啟動鈣通道並抑制鉀通道」,故此為錯誤選項。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項C
endorphins(如β-endorphin)屬於內源性opioid多肽,由POMC前驅分子加工而得,能結合μ、δ、κ三類o
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