112年:醫學六(1)
關於真性陰陽人( true hermaphroditism ),下列何者錯誤?
A同時具有卵巢組織與睪丸組織
B如果有單側卵巢,則會有該側的單角子宮與輸卵管
C有Y染色體
D不可能有卵巢組織與睪丸組織混雜在一起的狀況
詳細解析
本題觀念
本題聚焦於真性陰陽人(ovotesticular DSD,曾稱true hermaphroditism)的定義、病理組織與染色體型,以及其對內生殖道發育的影響。
選項分析
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選項A「同時具有卵巢組織與睪丸組織」
真性陰陽人的核心特徵即是在同一個體內,至少具有卵巢和睪丸兩種性腺組織,或一側為卵巢、一側為睪丸,或為混合型的ovotestis。此即符合ovotesticular DSD的定義,故此選項正確。(aops.springeropen.com) -
選項B「如果有單側卵巢,則會有該側的單角子宮與輸卵管」
內生殖道的分化牽涉到胚胎期的Müllerian(輸卵管與子宮)與Wolffian(輸精管)構造。卵巢一側不會分泌抗Müllerian荷爾蒙(AMH),故該側Müllerian管可發育成單角子宮及輸卵管;相對地,睪丸側則因AMH分泌而使同側Müllerian管退化。臨床上單側卵巢常見該側保留單角子宮與輸卵管。([urologyschool.com](https://www.urologyschool.com/old_site/CNotes/Peds/p
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