112年:醫學五(2)
下列有關成人嗜鉻細胞瘤（ pheochromocytoma ）之敘述，何者錯誤？
A10%與 multiple endocrine neoplasia （ MEN ） type II 有關
B約10%發生於腎上腺（ adrenal ）
C約10%為兩側腎上腺（ adrenal ）
D可測量尿液中 catecholamine 輔助診斷
詳細解析
本題觀念：
成人 pheochromocytoma 屬於一種起源於腎上腺髓質或異位嗜鉻細胞（paraganglia）之功能性腫瘤，其臨床經典「10%規則」指出：大約10%為家族型、10%為雙側、10%為異位（extra-adrenal）、10%為惡性、10%發生於兒童等。其中大多數（90%）病灶位於腎上腺髓質。診斷仰賴生化檢測（血漿或24小時尿中 metanephrines/catecholamines）及影像學定位。
選項分析
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選項A：10%與 MEN type II 有關
依照「10%規則」，約10%為家族型，常見於 MEN2A/2B、VHL、NF1 等遺傳症候群。在 MEN2 患者中，pheochromocytoma 也是主要表現之一，因此此敘述正確 (ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B：約10%發生於腎上腺（adrenal）
實際上約90%發生於腎上腺髓質；只有10%屬於異位（extra-adrenal）paraganglioma。因此此選項「10%發生於腎上腺」與臨床流行病學不符，屬錯誤敘述 ([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/b
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