112年:醫學六(2)
有關僵直性脊椎炎（ Ankylosing Spondylitis ），下列敘述何者錯誤？
A屬於血清陰性關節病變（ seronegative spondyloarthropathy ）
B其特徵為類風濕因子呈現陰性反應，人類白血球組織抗原 HLA-B27 大多為陽性反應
C是一種以侵犯脊椎為主的慢性關節炎，男女比率相近，發作的年齡以 35 歲以上居多
D僵直性脊椎炎的診斷以 1984 年修正版之紐約診斷標準（ Modified New York Criteria ）為主， HLA-B27 之陽性 反應並不是必備的條件之一
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis, AS）的一般特徵與診斷標準，包括其在血清陰性脊椎關節病（seronegative spondyloarthropathy）中的歸屬、HLA-B27 與類風濕因子的檢驗意義、性別與發病年齡分布，以及 1984 年修正版紐約診斷標準（Modified New York Criteria）的要求。
選項分析
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選項A
AS 屬於血清陰性脊椎關節病群組之一。該群組包括 AS、反應性關節炎（Reactive Arthritis）、銀屑性關節炎（Psoriatic Arthritis）及 IBD 相關脊椎關節病等，特色為類風濕因子陰性且常與 HLA-B27 相關聯。此敘述正確。(amboss.com) -
選項B
AS 患者常見類風濕因子（RF）陰性，但 HLA-B27 呈陽性者佔約 85–95%，反映其強烈的遺傳易感性。此敘述正確。([verywellhealth.com](https://www.verywellhealth.com/hla-b27-test-for-ankylosing-
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