兒童第一型糖尿病（ Type 1 diabetes mellitus, T1DM ）與第二型糖尿病相比較，下列何者最不正確？

本題觀念：

比較兒童型第一型糖尿病（T1DM）與第二型糖尿病（T2DM）的臨床特徵與合併症。主要聚焦於體型、病程初發時的酮酸中毒風險、自體免疫相關疾病的合併率，以及治療方式。

選項分析

• 選項A「T1DM病童體型通常較為消瘦」
  診斷時因胰島素缺乏造成脂肪與蛋白質之分解，導致體重減輕。研究報告指出，T1DM兒童在確診當下的BMI-SDS約為-0.66，顯著低於同齡對照組，且初診後6週內體重才會隨胰島素置換逐漸回升(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。因此此選項正確。

• 選項B「T1DM病童首次發病時，較常合併酮酸中毒」
  根據美加統計，約30–40%的T1DM兒童在初次診斷時即合併DKA；全球變異範圍更廣（12.8%至80%），且年齡越小、診斷延誤越常出現DKA(ncbi.nlm.nih.gov)。此選項正確。

• 選項C「T1DM病童較不常合併其他自體免疫疾病」
  T1DM本質為自體免疫性疾病，常與其他器官專一性自體免疫病並存，最常見的是自身免疫性甲狀腺炎

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