111年:醫學五(1)
男性勃起功能障礙，需要做血管功能之評估時，可以使用 Duplex Ultrasound 做診斷。下列有關這項檢查之敘述何者錯誤？
A在陰莖海綿體內注射前列腺素 E1 ，使其充血再做檢查
BResistive index（ RI ）可以判斷靜脈閉鎖是否正常
C最佳之靜脈閉鎖狀況，其 RI 值應小於 0.9
Dcavernous artery 的 peak systolic velocity 是判斷動脈正常的指標
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於使用藥物引發式（pharmaco-stimulated）陰莖 Duplex Ultrasound 來評估勃起功能障礙（erectile dysfunction, ED）中的血管病因，主要測量三個血流動力學指標：
- Peak Systolic Velocity (PSV)：反映動脈血流量，PSV <25–35 cm/s 即提示動脈性不足。
- End-Diastolic Velocity (EDV)：在完全勃起時通常應 <5 cm/s；>5 cm/s 可提示靜脈滲漏（veno-occlusive dysfunction）。
- Resistive Index (RI)：計算公式為 (PSV–EDV)/PSV，正常完全勃起時因 EDV 極低，RI 接近 1；若 RI 明顯下降（如 <0.75–0.80），代表靜脈閉鎖功能不良。 (urology-textbook.com)
選項分析
- 選項 A
致動步驟：在檢查前於陰莖海綿體內注射前列腺素 E1（alprostadil），以產生藥物引發式勃起，再行 Duplex Ultrasound 量測；此
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