下列那一項是導致絨毛膜羊膜炎（chorioamnionitis）最主要的原因？

本題觀念：

絨毛膜羊膜炎（chorioamnionitis）是指羊膜腔內感染及發炎，主要由病原體經陰道上行感染導致。破水後羊膜防護屏障喪失，細菌更易進入羊膜腔，促發感染。

選項分析

• 選項A 母親抽菸（maternal smoking）
  研究指出，抽菸與chorioamnionitis有關，可能因為局部組織防禦力改變，但其相對危險度（RR約7.9）並非最主要病因，且臨床上仍須先排除其他更具決定性因素（如破水時間）(europepmc.org)。

• 選項B 破水時間延長（prolonged rupture of membranes）
  文獻一致指出，從自然破水到分娩的時間愈久，羊膜腔失去無菌屏障的時間愈長，細菌上行風險大幅提高。在臨床定義中，破水超過18小時，chorioamnionitis的相對危險度可達6.9；破水超過12小時時，RR約5.8，為最重要的危險因子(europepmc.org)。

• 選項C 母體免疫抑制（maternal

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