110年:醫學五(1)
下列何者不是常壓性水腦（ normal pressure hydrocephalus ）臨床的三樣典型表徵（ triad ）？
A失智（ dementia）
B步態不穩（ gait ataxia ）
C尿失禁（ urinary incontinence ）
D肢體顫抖（ tremor ）
詳細解析
本題觀念：
正常壓性水腦（Normal Pressure Hydrocephalus, NPH）典型以「步態異常（gait disturbance）、尿失禁（urinary incontinence）、失智（dementia）」三項症狀為臨床鑑別重點，又稱Hakim’s triad或Adams triad(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
選項分析
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選項A 失智（dementia）
NPH患者常合併亞皮質型認知功能障礙，個案中反應遲緩、注意力不集中及執行功能受損，屬經典三合一之一(aafp.org)。 -
選項B 步態不穩（gait ataxia）
幾乎所有NPH患者最先出現步態異常，表現為雙腳似「黏」於地面、廣基底站立及起步困難，是最敏感的鑑別指標(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
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