110年:醫學六(1)

一位體重約 72公斤男性,因工作不慎臉部受傷,在急診室進行縫合手術時,使用 lidocaine 合併 epinephrine 局部麻醉時, lidocaine 之最高劑量為多少 mg ?

A100
B250
C500
D700

詳細解析

本題觀念:

此題核心在於了解 lidocaine 合併 epinephrine 作局部麻醉時的最大安全劑量限制。臨床常以 mg/kg 估算,再以總量上限作最終劑量控制。

選項分析

  • 選項A 100 mg
    依照建議劑量計算,最高可達約7 mg/kg。對72 kg成人而言即504 mg,選項A 100 mg 遠低於此上限,不能達到局部麻醉所需量,故不正確。 (pfizermedical.com)

  • 選項B 250 mg
    250 mg 約為3.5 mg/kg,雖在可用範圍內(安全低於上限),但不是最大可給予量,不符題意之「最高劑量」。 (pfizermedical.com)

  • 選項C 500 mg
    根據 Pfizer 著作/藥品插入文獻,lidocaine with epinephrine 最高劑量為7 mg/kg,且一般不超過500 mg。72 kg × 7 mg/kg = 504 mg,

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