110年:醫學四(2)
有關雙相情緒障礙症（bipolar disorder）之病因，下列敘述何者錯誤？
A有研究指出雙相情緒障礙症之家人成員之自殺身亡比率較一般人高
B雙胞胎研究指出單卵雙胞胎之共病率有70～90%，而同性別異卵雙胞胎為16～35%
C目前基因研究指出有幾個基因之位置與此病症相關，在第18對染色體長臂及第 22 對染色體長臂被認為是較 相關之區域
D目前研究顯示環境因素可以解釋其病因之 70%，生物體質病因大約為 30%
詳細解析
本題觀念：
聚焦於雙相情緒障礙症（bipolar disorder）之遺傳與環境病因學。包含家族自殺風險、雙胞胎共病率、基因連結研究及遺傳力與環境因子比例。
選項分析
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選項A
「有研究指出雙相情緒障礙症之家成員之自殺身亡比率較一般人高」
南島雙相研究顯示，情緒疾患者之一級親屬（包括雙相）之完成自殺率約5.5%，而對照組僅2.7%（P<0.001）﹔其他研究也顯示有家族既往完成自殺的情節，會使病人自殺風險顯著提高（相對風險約2倍）(psychiatryonline.org)。因此此選項為真。 -
選項B
「雙胞胎研究指出單卵雙胞胎之共病率有70～90%，而同性別異卵雙胞胎為16～35%」
綜合歷史與現代回顧：單卵雙胞胎對於廣泛情緒譜系之共病率平均約65%（總計146對中95對，共病率65%），而異卵雙胞胎則約14%（39/278對，共病率14%）(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。另以臨
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