109年:醫學六(2)

停經婦女的血中 FSH、estradiol (E2)會呈現下列何項組合?

AFSH<40 mIU/mL ,E2<30 pg/mL
BFSH>40 mIU/mL ,E2>30 pg/mL
CFSH<40 mIU/mL ,E2>30 pg/mL
DFSH>40 mIU/mL ,E2<30 pg/mL

詳細解析

本題觀念:

停經後因卵巢濾泡耗竭,雌激素(主要是estradiol)明顯下降,減少對下視丘-腦下垂體的負回饋,導致垂體分泌FSH大幅上升。判斷停經狀態時,通常以FSH水準是否達到更高的範圍(>30–40 mIU/mL)以及血中E2是否在低量(通常<30–40 pg/mL)作為實驗室輔助依據。

選項分析

  • 選項A:FSH < 40 mIU/mL,E2 < 30 pg/mL
    雖然低E2符合停經後少量雌激素的特徵,但FSH低於40不達診斷停經的標準。臨床上若FSH未達30–40 mIU/mL,尚無法可靠診斷為完全停經。(clevelandclinicmeded.com)

  • 選項B:FSH > 40 mIU/mL,E2 > 30 pg/mL
    FSH高於40符合停經,但E2高於30不符合絕大多數停經婦女的低雌激素狀態。停經後血中E2多低於30 pg/mL,通常落在10–40以內甚至更低。([glowm.com](https://www.glowm.com/section-view/heading/The%20Menopause/i

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