114年:藥學一(第1次)

下列何者可以產生焦慮解除(anxiolysis)及順向失憶症(anterograde amnesia),最適合用於手術前給藥(premedication)?

Amodafinil
Bmidazolam
Cketamine
Ddesipramine

詳細解析

本題觀念:

本題在探討術前給藥(premedication)須同時具備的兩項效果──抗焦慮(anxiolysis)及順向性失憶(anterograde amnesia);理想的 premedication 藥物需能在手術前短時間內產生這些效果,減少患者焦慮與對手術過程的記憶。

選項分析

  • 選項A modafinil
    Modafinil 為中樞興奮劑,主要用於治療過度嗜睡症(narcolepsy)及工作時差睡眠障礙;其機轉與 GABA 無關,並不具抗焦慮或失憶作用,不符合術前鎮靜及失憶需求 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B midazolam
    Midazolam 為短效 benzodiazepine,透過結合 GABA_A 受器上之 benzodiazepine 位點,增加氯離子通道開啟頻率,造成神經元過度抑制,繼而產生鎮靜、抗焦慮及顯著順向性失憶效果。口服或靜脈給藥後 10–20 分鐘即可見效,是最常用於術前 premedication 的首選藥物 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10

...(解析預覽)...