114年:藥學一(第1次)
下列何者可以產生焦慮解除(anxiolysis)及順向失憶症(anterograde amnesia),最適合用於手術前給藥(premedication)?
Amodafinil
Bmidazolam
Cketamine
Ddesipramine
詳細解析
本題觀念:
本題在探討術前給藥(premedication)須同時具備的兩項效果──抗焦慮(anxiolysis)及順向性失憶(anterograde amnesia);理想的 premedication 藥物需能在手術前短時間內產生這些效果,減少患者焦慮與對手術過程的記憶。
選項分析
-
選項A modafinil
Modafinil 為中樞興奮劑,主要用於治療過度嗜睡症(narcolepsy)及工作時差睡眠障礙;其機轉與 GABA 無關,並不具抗焦慮或失憶作用,不符合術前鎮靜及失憶需求 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B midazolam
Midazolam 為短效 benzodiazepine,透過結合 GABA_A 受器上之 benzodiazepine 位點,增加氯離子通道開啟頻率,造成神經元過度抑制,繼而產生鎮靜、抗焦慮及顯著順向性失憶效果。口服或靜脈給藥後 10–20 分鐘即可見效,是最常用於術前 premedication 的首選藥物 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10
...(解析預覽)...