下列何者最不建議磨粉服用？

本題觀念：

藥物錠劑是否可磨粉服用，關鍵在於製劑設計與給藥安全性。腸溶膜衣錠（enteric coated）若遭破壞，易在胃部提早釋放導致刺激；而film coated或immediate release製劑在特定情況下可經過懸浮處理後安全給藥。

選項分析

• 選項A clopidogrel
  clopidogrel為film coated錠劑，雖不可咀嚼，但臨床研究顯示將錠劑磨碎並透過鼻胃管給藥，不但不影響吸收，且可加速達到血中濃度，AUC與Cmax與整錠口服相當甚至更佳，適用於吞嚥困難患者(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B atenolol
  atenolol為immediate release劑型，技術上可磨粉給藥，但已有口服液與注射劑等合法替代製劑可用，國際資源建議以市售口服液或靜脈注射替代，避免磨粉後可能造成劑量不均或管路阻塞，臨床上不推薦磨粉給藥(swallowingdifficulties.com)。

• 選

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