下列藥物交互作用之機轉，何者不屬於代謝抑制？

本題觀念：

藥物交互作用的機轉可以分為藥物代謝酵素的抑制（inhibition）或誘導（induction）。本題重點在於辨識哪一組藥物間的作用並非因代謝酵素抑制所致，而可能屬於誘導或其他機轉。

選項分析

• 選項A tamoxifen－paroxetine
  Paroxetine 為強力 CYP2D6 抑制劑，而 tamoxifen 需仰賴 CYP2D6 將其轉換為活性代謝物 endoxifen，paroxetine 會抑制此活化過程，降低 endoxifen 血中濃度，屬於代謝抑制交互作用。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B lopinavir－rifampin
  Rifampin 為強力 CYP3A4 誘導劑，能上調肝腸 CYP3A4 及 P-gp，其結果是加速 lopinavir 的清除，導致 lopinavir 血中濃度顯著下降，此屬代謝誘導（induction），非代謝抑制。(journals.asm.org)

...（解析預覽）...