114年:藥學四(第2次)

醫師希望開立biosimilar藥品給病人,請您向病人解釋,下列說明何者最適當?

A是一個高度相似於原廠藥的學名藥
B通常比原廠藥有較低的健保價
C只是相似,所以與原廠藥的療效不相等
D必須要進行第三期人體試驗才可以取得適應症

詳細解析

本題觀念:

生物相似性藥品(biosimilar)是以活細胞製程生產、結構龐大且複雜的生物製劑之「後續產品」。法規僅要求證明其與參考藥(reference biologic)在品質、效力與安全性上「高度相似,且無臨床上顯著差異」,因此核可途徑較原創藥簡化,上市後往往帶來價格競爭,降低健保支出。

選項分析

  • 選項 A:「是一個高度相似於原廠藥的學名藥」
    Biosimilar確實「高度相似」,但並非化學小分子藥的 generic(學名藥);目前 FDA 與 EMA 均強調兩者法規分類、製程難度與審查標準不同。(fda.gov)

  • 選項 B:「通常比原廠藥有較低的健保價」
    因開發時可部分援用參考藥的臨床證據,成本較低,加上市場競爭,平均上市價格不到原廠的一半,國內健保給付點數亦多採低於原廠藥的價格。(fda.gov)

  • 選項 C:「只是相似,

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