114年:藥學四(第2次)

有關調製cytotoxics所產生cytotoxic waste的處理,下列敘述何者最適當?

A應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中,密封並貼上細胞毒物警示標籤,準備進行焚化處理
B應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中,密封並貼上細胞毒物警示標籤,準備進行垃圾掩埋
C應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中,高壓滅菌後進行垃圾掩埋
D尖銳物品,包括針頭、注射器、安瓿和小瓶,應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中,準備進行焚化處 理

詳細解析

本題觀念:

細胞毒性廢棄物(cytotoxic waste)屬於高危害化學性醫療廢棄物,含有具致突變/致癌/致畸胎性之殘餘化療藥物與其代謝物。依 WHO「Safe management of wastes from health-care activities」與多國職業安全指引,其最終處理方法首選高溫專用焚化(≥800–1100 °C),才能完全破壞藥物分子,避免環境與人體暴露。除焚化外,掩埋及一般高壓滅菌(autoclave)均無法去除細胞毒性,為國際共識所禁止。同時,含針頭/安瓿等尖銳物須置於具耐穿刺性之硬式容器,再連同袋裝細胞毒性廢棄物分流焚化。

選項分析

  • 選項 A
    • 使用專用細胞毒性廢棄物袋(4 mil PE/2 mil PP)盛裝,封口並貼紫色「Cytotoxic」警示標籤,並送高溫焚化處理。此作法完全符合 OSHA、WHO 與多國衛生機構對細胞毒性廢棄物之首選作法(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項 B
    • 將袋裝細胞毒性廢棄物進行垃圾掩埋。WHO 手冊明確指出「cytotoxic waste is highly hazardous and should neve

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