下列何者是最適當的 basal insulin ？

本題觀念：

Basal insulin 需提供平穩、24 小時左右、無明顯高峰的胰島素濃度，用來控制空腹與夜間血糖。臨床上常用的長效 (long-acting) insulin analog 包含 insulin glargine、insulin detemir 與 insulin degludec。相較之下，insulin lispro、insulin aspart、insulin glulisine 為速效 (rapid-acting) bolus insulin，只適合餐前或校正注射；而各種 premixed 配方 (如 70 % insulin aspart protamine/30 % insulin aspart) 同時含有中/長效與速效成分，屬於「一劑同時供應 basal + bolus」的混合針劑，亦非純粹 basal insulin。

選項分析

• 選項 A Insulin glulisine
  屬速效 insulin analogue，20 分鐘內起效、約 4 小時終止，主要用於餐前或高血糖校正。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
  → 只提供 prandial 控制，不足以作為全天 basa

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