下列何者必須在吃第一口食物後服下？

本題觀念：

本題探討藥物給藥時機與食物交互作用的藥物動力學意義，重點在於不同藥物因吸收機制不同，而有不同的餐前、餐後或餐中給藥指示，以達到最佳療效或減少不良反應。

選項分析

• 選項A：alendronate
  alendronate 為雙膦酸鹽類藥物，口服吸收率極低（約0.7%），且食物、礦泉水或其他藥物會顯著降低其生體可用率。因此需在清晨空腹時，於起床後立即服用，並且至少在進食或飲水（除了清水）前30分鐘服下，且服藥後需直立至少30分鐘以避免食道刺激或潰瘍 (mayoclinic.org)。與「第一口食物後」相反。

• 選項B：captopril
  captopril 屬 ACE inhibitor，與食物同服會降低其吸收。根據藥師指南及臨床用藥手冊，應於餐前1小時服用，以避免食物干擾吸收效果 (statpearls.com)。故非餐中或餐後給藥。

• 選項C：acarbo

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