111年:藥學五(第1次)
下列使用 palivizumab 預防呼吸道融合病毒( respiratory syncytial virus, RSV )的方式,何者正確?
A每週吸入 1次
B每月吸入 1次
C每週肌肉注射 1次
D每月肌肉注射 1次
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於 palivizumab(商品名 Synagis)作為抗 RSV(呼吸道融合病毒)單株人源化抗體的預防使用方式,特別是給藥途徑與頻率的選擇。題目考察對 palivizumab 給藥劑量(15 mg/kg)與給藥間隔(每 30 天一次)之熟悉度,並排除不正確的吸入或每週使用方式。
選項分析
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選項 A:每週吸入 1 次
palivizumab 不可吸入使用,且給藥途徑為肌肉注射(IM),非吸入劑型;此外也不採取每週頻率,故此選項錯誤。 -
選項 B:每月吸入 1 次
雖然頻率「每月」正確,但給藥方式錯誤。palivizumab 需經 IM 注射,不可吸入;市場上也不含吸入制劑,故排除。 -
選項 C:每週肌肉注射 1 次
給藥途徑雖為 IM,但頻率錯誤。臨床指引建議每 30 天(1 個月)給藥一次,而非每週;每週用量過於頻繁且成本、合併症風險均不符合既有研究與標籤指示。 -
選項 D:每月肌肉注射 1 次
完全符合 AAP 及藥品仿單建議:15 mg/kg 每次,IM 注射,每月一次,在 RSV 季節(通常 11 月至隔年 3–4 月)開始前啟動,最多 5 劑。此選項正確。([aafp.org](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2004/02
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