有關過度使用藥品引起的頭痛（ medication-overuse headache ），下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題核心在於「medication-overuse headache (MOH)」的定義與臨床特徵：原有的間歇性頭痛（多見於migraine或tension-type headache）因長期頻繁使用急性止痛藥，頭痛型態轉變為慢性、每日或幾乎每日的持續頭痛，並經停藥後緩解。ICHD-3將MOH視為第二性頭痛（secondary headache），診斷依據為：每月頭痛天數≥15天、至少3個月過度使用急性止痛藥（常規止痛藥≥15天/月；triptans、ergots、opioids或combination analgesics≥10天/月）且無其他頭痛可歸因。

選項分析

• 選項A
  「是一種神經結構破壞的結果」
  MOH的病理機轉屬於中樞敏化（central sensitization）、下行抑制通路改變及行為因素與藥物依賴行為，並非神經組織結構性破壞。雖MRI及功能性影像學可偵測到結構與功能改變，但屬可逆現象，不是「破壞」後遺症 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)，故錯誤。

• 選項B
  「起因為長期過度使用降血壓藥」
  MOH主要因overuse of acute headache

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