下列有關全民健康保險調整藥品支付價格之處理原則，何者錯誤？

本題觀念：

全民健康保險藥品價格調整作業辦法（以下簡稱《藥價調整辦法》）將核付範圍內的藥品依專利狀態及市場特性分為多類，並依不同類別訂定檢討、調整的頻率及方式；同時允許保險人（健保署）針對各劑型設定基本價（保留合理成本）與下限價（避免斷貨），以及對罕見疾病用藥、特殊藥品另行調整機制。

選項分析

• 選項A 「逾專利期五年內之藥品，每年檢討一次」 依114年修正條文，第13條將「逾專利期五年內之藥品」歸入第二大類，並於第16條第2款規定：
  • 專利權於當年某季期滿，該藥品每年在對應的季別進行一次檢討與調整（如第一季到期者，當年第二季檢討一次，以後每年同樣季節檢討）。
  換言之，個別品項在其專利滿期後五年之內，每年檢討一次，符合敘述。 (gazette.nat.gov.tw)

• 選項B 「進行藥價調整時，不得對藥品訂定基本價及下限價」 實際上，第15條明文授權保險人「得對藥品訂定基本價及下限價」，並在同條第1款、第2款詳列錠劑、膠囊、口服液、輸注液、注射劑、栓劑等多種劑型的基本價與下限價，以平衡健保支出與市場合理成本，故本選項錯誤。 ([gazett

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