110年:藥學四(第2次)
下列敘述何者錯誤？
A在新生兒與幼兒，使用 highly protein-bound drugs 較容易產生藥品毒性
B幼兒到 2歲時才能達到成人胃酸的 pH 值
C在＜ 12歲的兒童， aminoglycosides 單位體重之分布體積較成人小
D新生兒藥品經皮吸收的比率較成人高
詳細解析
本題觀念：
本題核心在於比較新生兒、幼兒與兒童在吸收（Absorption）、分布（Distribution）、代謝（Metabolism）和排泄（Excretion）各面向的發育差異，並理解這些差異如何影響高度蛋白結合藥物毒性、胃酸分泌成熟度、親水性藥物（如 aminoglycosides）的分布體積，以及經皮吸收速率。
選項分析
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選項A
新生兒與幼兒體內總蛋白質與 albumin 濃度皆低，且含有 fetal albumin 與競爭結合物（如未繳髮膽紅素、游離脂肪酸），導致蛋白結合能力下降。由於高度蛋白結合藥物（>95%）自由藥物濃度顯著升高，易產生藥物毒性。(msdmanuals.com) -
選項B
新生兒在出生後第1至2週胃酸 pH 多為近中性，隨後隨 parietal cell 成熟，胃酸逐漸增加，約至 2 歲時才穩定降至成人胃酸 pH（1–3）。([pharmacytimes.com](https://www.pha
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