下列何者之「藥物－基因多型性－不良反應」配對正確？

本題觀念：

本題考察藥物基因多型性（pharmacogenetics）如何影響藥物代謝及不良反應風險。關鍵在於辨識各藥物的主要代謝酵素或相關基因，以及多型性如何改變藥物動力學和毒性。

選項分析

• 選項A
  allopurinol－HLA-B57:01－anaphylaxis
  實際上，allopurinol相關的嚴重皮膚藥物反應（SCAR），包括Stevens–Johnson syndrome、toxic epidermal necrolysis及DRESS，與HLA-B58:01高度相關（OR>40），而非HLA-B*57:01 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。故此配對錯誤。

• 選項B
  isoniazid－NAT2 slow acetylator－肝毒性
  Isoniazid在肝臟主要經N-acetyltransferase 2（NAT2）進行醯基化。slow acetylator表型會使活性中間代謝物accumulation（如acetylhydrazine），進而產生毒性更強的hydrazine衍生物，引起抗結核藥物肝損傷（AT-DILI）。多項族群研究及meta-analysi

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