有關 ciprofloxacin 之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考察 ciprofloxacin 的藥物動力學及藥物交互作用，重點包括：多價金屬離子（如 Al³⁺、Mg²⁺）與 quinolone 醫藥之間的螯合作用對吸收的影響；ciprofloxacin 對 P450 酵素（特別是 CYP1A2）的抑制能力；以及因此對 theophylline、caffeine 等 CYP1A2 底物之血中濃度變化。

選項分析

• 選項A
  「可以和含鋁或鎂的 antacid 同時服用」
  Ciprofloxacin 與含鋁、鎂的制酸劑同服時，會因螯合作用形成不易被腸道吸收的複合物，顯著降低 ciprofloxacin 生體可用率，在同服 5–10 分鐘內吸收減少高達約 85%，即使距離 2 小時或 4 小時也分別減少約 77% 與 30%；必須前後間隔至少 2–6 小時才能避免此交互作用 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此選項錯誤。

• 選項B
  「併用 theophylline 時，不會增加 theophylline 藥效」
  Theophylline 為 CYP1A2 底物，ciprofloxacin 抑制此酵素活性，導致 theophylline 清

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