109年:藥學五(第2次)
下列何者最不可能是 amiodarone 的副作用?
Apulmonary fibrosis
Bhypothyroidism
Chepatotoxicity
Dhypertension
詳細解析
本題觀念
amiodarone為Class III抗心律不整藥,因其高脂溶性及含碘特性,容易在肺、甲狀腺、肝等組織累積,導致多器官毒性。
選項分析
- 選項A pulmonary fibrosis
amiodarone最嚴重的毒性之一為肺部毒性,可由間質性肺炎發展至肺纖維化,發生率可達5–17% (medsafe.govt.nz) - 選項B hypothyroidism
amiodarone內含大量碘,能抑制T4向T3轉換並誘發甲狀腺炎,導致甲減機率(約6–10%)高於甲亢 (aafp.org) - 選項C hepatotoxicity
長期服用amiodarone可造成肝酵素(AST、ALT)升高,約15–50%患者有不同程度轉氨酶增高,少數出現嚴重肝炎或肝壞死,建議基線及每半年監測肝功能 ([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK54810
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