109年:藥學五(第2次)

下列何者最不可能是 amiodarone 的副作用?

Apulmonary fibrosis
Bhypothyroidism
Chepatotoxicity
Dhypertension

詳細解析

本題觀念

amiodarone為Class III抗心律不整藥,因其高脂溶性及含碘特性,容易在肺、甲狀腺、肝等組織累積,導致多器官毒性。

選項分析

  • 選項A pulmonary fibrosis
    amiodarone最嚴重的毒性之一為肺部毒性,可由間質性肺炎發展至肺纖維化,發生率可達5–17% (medsafe.govt.nz)
  • 選項B hypothyroidism
    amiodarone內含大量碘,能抑制T4向T3轉換並誘發甲狀腺炎,導致甲減機率(約6–10%)高於甲亢 (aafp.org)
  • 選項C hepatotoxicity
    長期服用amiodarone可造成肝酵素(AST、ALT)升高,約15–50%患者有不同程度轉氨酶增高,少數出現嚴重肝炎或肝壞死,建議基線及每半年監測肝功能 ([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK54810

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