109年:藥學四(第2次)
下列敘述何者正確？
Aregular insulin可加在靜脈營養輸液中，惟 insulin 可能被塑膠容器與管路吸附
Blactated Ringer's solution 中含有 Ca2+、HCO3﹣
Cregular insulin合併使用 dextrose injection 可治療 hypokalemia
Dcalcium gluconate可治療 hypokalemia 造成的心律不整
詳細解析
本題觀念：
靜脈營養（TPN）液中若添加 regular insulin，胰島素分子會和塑膠容器或輸液管路產生吸附，導致實際給藥濃度下降。
選項分析
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選項A
regular insulin 可添加於靜脈營養液中，但胰島素的生物利用率會因與 PVC（polyvinyl chloride）、polypropylene、polyethylene 及其他塑膠材質的容器和管路接觸，產生約 40–50% 的吸附而流失，需以沖洗（priming）管路等方法減少吸附效應，確保預期劑量輸送(journals.lww.com)。 -
選項B
Lactated Ringer’s solution 含有 Na⁺、Cl⁻、K⁺、Ca²⁺ 及 lactate⁻，但不直接含有 HCO₃⁻。Lactate 在肝臟中被代謝為 HCO₃⁻，具緩衝作用，但成分列示中並無 HCO₃⁻ 離子([en.wikipedia.org](https://en.wikipedia.org/wiki/Ringer%
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