下列何者是主動脈剝離（aortic dissection）最主要的危險因子？

本題觀念：

本題考察主動脈剝離（aortic dissection）的危險因子，特別聚焦可調整（modifiable）的最主要因素。主動脈剝離常因長期高血壓造成動脈壁剪切力增加，引發內膜撕裂形成假腔。

選項分析

• 選項A 高血壓
  大量流行病學與登錄研究顯示，高血壓是主動脈剝離最常見且最具影響力的危險因子。在 IRAD（International Registry of Acute Aortic Dissection）系列研究中，高血壓盛行率達76%，在一般人群研究中也有55–80%患者合併高血壓(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 糖尿病
  雖有報告指出糖尿病患者會有血管結構改變，但 IRAD 數據顯示僅約7.8%合併糖尿病，明顯低於高血壓的盛行率，且多數研究未將其列為主要調整性危險因子(johnsonfrancis.org)。

• 選項C 抽菸

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