114年:(醫檢)血液(1)
下列關於嗜中性球減少症（neutropenia）的敘述，何者錯誤？
A血液中嗜中性球的絕對量可能少於0.2×109/L
B可能與neutrophil elastase基因突變有關
C可能會出現在病毒性肝炎感染患者
D可能會出現在leukemoid reaction患者
詳細解析
本題觀念：
嗜中性球減少症（neutropenia）是指血液中絕對嗜中性球數（absolute neutrophil count, ANC）低於正常下限（<1.5×10^9/L），依程度可分為輕度（1.0–1.5×10^9/L）、中度（0.5–1.0×10^9/L）、重度（<0.5×10^9/L）及顆粒球缺乏（<0.2×10^9/L），臨床上可能因先天或後天因素導致嗜中性球生成減少、周邊毀損增加或分布異常所致。
選項分析
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選項A
血液中嗜中性球的絕對量可能少於0.2×10^9/L，此為agranulocytosis（顆粒球缺乏）定義之一，常見於嚴重先天性或藥物誘發的嗜中性球減少症(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B
neutrophil elastase（ELANE）基因突變為先天性（包括cyclic neutropenia及severe congenital neutropenia）最常見的致病機轉，ELANE突變會造成中性球彈性蛋白酶折疊異常、細胞壽命縮短，週期性或持續性減少([ashpublications.org](https://ashpublications.org/blood/
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