欲觀察梅毒螺旋體（Treponema pallidum）的外部輪廓，下列何者最常用於臨床實驗室？

本題觀念

梅毒螺旋體（Treponema pallidum）極為纖細且透明，不易用普通明視野顯微鏡觀察。直接檢測此病原體需以特殊光學對比技術提升透明樣本的可視度，主要方法包含暗視野顯微鏡（dark-field microscopy）、相位差顯微鏡（phase-contrast microscopy）、螢光顯微鏡（fluorescence microscopy）等。各技術在對比度、設備需求、操作難易度與現場可行性上各有優劣，臨床實驗室最常採用者即為暗視野顯微鏡。

選項分析

• 選項A 暗視野顯微鏡
  利用斜射光在黑暗背景下僅收集經樣本散射的光線，對比度極高，能直接觀察到T. pallidum的細長螺旋形態與動態運動，且特異度高。敏感度約80%，結果須於取樣後20分鐘內判讀。文獻建議此法為早期（primary/secondary）梅毒活性病損直接檢測的金標準方法，臨床實驗室廣為應用並為首選。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B 消色相差顯微鏡
  「消色差」原指鏡片色散校正（achromatic lens），用以矯正不同波長光線的聚焦差異，並非對比增強技術。消色差物鏡屬於普通明視野系統，無法增強透明無染色的螺

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