下列何種病毒感染後最有可能從尿液檢出病毒？

本題觀念：

探討不同病毒感染後，在何種體液中最容易檢出病毒。重點是了解adenovirus導致出血性膀胱炎時常見的尿液中病毒排泄現象，以及其他常見病毒（rotavirus、varicella-zoster virus、influenza virus）在尿液中檢出的可能性與頻率。

選項分析

• 選項A adenovirus
  adenovirus某些血清型（尤其AdV-11、AdV-21）可引起急性出血性膀胱炎，典型表現為肉眼血尿。這些病例中，可在尿液中分離出病毒或檢測到病毒核酸，透過細胞培養或PCR都能偵測到陽性結果。PCR方法的敏感度更高，甚至在臨床症狀出現前就能發現尿液中的病毒排泄(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B rotavirus
  rotavirus主要感染小腸絨毛上皮，導致嬰幼兒嚴重腹瀉。診斷時以糞便抗原檢測或RT-PCR為主，原則上不會針對尿液進行篩檢。雖有報告指出在少數輪狀病毒性腹瀉的病例中，於尿液沉渣細胞中亦可用nested RT-PCR偵測到病毒RNA，但屬罕見現象，臨床無此常規檢驗指引([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.

...（解析預覽）...