有關人類紅血球生成（ erythropoiesis ）的敘述，下列何者最不適當？

本題觀念：

重點在於 erythropoiesis 的調控機制，特別是缺氧誘導因子（HIF）在促紅素（erythropoietin, EPO）表現上的角色、EPO 的主要合成部位，以及 EPO 與其受體（EPO-R）作用的細胞分化階段。

選項分析

• 選項A
  缺氧時，細胞內的 HIF-α 子單元因為 prolyl hydroxylase 活性下降而不被降解，積累後與 HIF-β 結合，進入核內與 HRE（hypoxia-responsive element）結合，活化包括 EPO 在內的多種基因轉錄。雖然近年文獻指出 HIF-2α 在體內 EPO 誘導中最為關鍵，但早期研究及生理教科書普遍以 HIF-1α 代表此作用；且實驗中 HIF-1α 亦可結合 EPO 基因的 HRE 促進轉錄 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述符合傳統教學重點。

• 選項B
  成人時期，腎臟的 peritubular interstitial fibroblast-like cells（近曲小管周圍間質細胞）為主要 EPO 合成來源；肝臟僅佔約 10–15%，且多出現在胎兒或肝病時。多篇動物及人類組織雜交與免疫染色研究一致證實

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