下列何者不屬於 mononuclear phagocyte system 的細胞？

本題觀念：

本題聚焦 mononuclear phagocyte system（單核吞噬細胞系統，MPS）之成員組成與特徵，並考察何者不屬於此細胞系統。

選項分析

• 選項A monocyte
  單核球（monocyte）為 MPS 之原始血中前驅細胞，在組織中分化為巨噬細胞或樹突狀細胞，核心構成成員之一 (britannica.com)。

• 選項B neutrophil
  嗜中性白血球（neutrophil）屬於多形核白細胞（polymorphonuclear phagocyte），起源與單核系統不同，核呈多葉狀，主要負責急性期抗菌吞噬，但不列入 MPS 定義範圍 (frontiersin.org)。

• 選項C dendritic cell
  樹突狀細胞（dendritic cell）為專職抗原呈現細胞，具有吞噬功能，且與 monocyte/macrophage 同源，被歸類於 MPS 之一 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項D macrophage
  巨噬細胞（macrophage）為組織駐留的成熟單核吞噬細胞，負責濾除異物與呈現抗原，核心成員，典型 MPS 細胞 (cdek.pharmacy.purdue.edu)。

答案解析

1969 年 van Furth 等學者在國際單核吞噬細胞會議提出 MPS 概念，將 bone marrow progenitors、blood monocytes 及 tissue macrophages（含各種巨噬細胞亞群與樹突狀細胞）歸為一系譜，但排除 neutrophils，因其多形核核型與動態行為與 MPS 胞系分道揚鑣 (frontiersin.org)。neutrophil 沒有單核特徵，核呈多葉，且細胞壽命極短、動員時機為急性期，與 MPS 中 monocyte–macrophage–dendritic cell 的發育與功能差異明顯，故不屬於單核吞噬細胞系統。

核心知識點

• Mononuclear Phagocyte System 定義：bone marrow progenitors → blood monocytes → tissue macrophages + dendritic cells
• MPS 成員：monocytes、macrophages（Kupffer cells、microglia、alveolar macrophages、histiocytes…）、dendritic cells（Langerhans cell、interstitial DC…）
• 排除對象：polymorphonuclear phagocytes（neutrophils）、非吞噬型細胞（endothelial cells、fibroblasts）
• Phagocyte 分類依據：核型（單核 vs 多葉核）、發育系譜、功能與滯留時間

臨床重要性

了解 MPS 與 PMN（polymorphonuclear leukocytes）之區別，有助判讀白血球分畫增多時，區分單核性（e.g. 慢性感染、肉芽腫）與嗜中性（急性化膿性感染）反應型態，並掌握巨噬細胞與樹突細胞在抗原呈現及免疫調節的臨床應用。