肺炎黴漿菌（ Mycoplasma pneumoniae ）對內醯胺類（β -lactams）抗生素呈現先天內源性抗藥（ intrinsic resistance ）主要的機轉為何？

本題觀念：

本題探討 Mycoplasma pneumoniae 對 β-lactam 類抗生素（如 penicillins、cephalosporins 等）呈現先天抗藥性的主要原因。核心在於此菌屬 Mollicutes，結構上缺乏 peptidoglycan 細胞壁，使 β-lactam 失去作用靶點。

選項分析

• 選項A 利用外排幫浦將藥物排出
  外排幫浦（efflux pump）常見於革蘭氏陰性菌對氨基糖苷或四環素等的耐藥機制，但 Mycoplasma 先天性對 β-lactam 耐藥並非因外排幫浦，且文獻未提 Mycoplasma pneumoniae 具此機制來對抗 β-lactam(frontiersin.org)。

• 選項B 蛋白通道突變
  蛋白通道（porin）突變主要發生於革蘭氏陰性菌，改變脂多醣外膜通透性以阻擋藥物進入。Mycoplasma 本身無外膜及細胞壁結構，也沒有此類通道的概念，因此不適用於此菌種對 β-lactam 的先天抗性([hopkinsguides.com](https://www.hopk

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