114年:(醫檢)微生(2)

有關卡他莫拉菌( Moraxella catarrhalis )的敘述,下列何者最適當?

A能利用乳糖( lactose)產酸
B能利用葡萄糖( glucose)產酸
C具有去氧核糖核酸酶( DNase)
D能利用麥芽糖( maltose)產酸

詳細解析

本題觀念:

本題考查 Moraxella catarrhalis 的生化鑑定特徵,特別是其糖類發酵能力及 DNase 活性,與 Neisseria 屬細菌鑑別相關。

選項分析

  • 選項A 能利用乳糖(lactose)產酸
    M. catarrhalis 屬 asaccharolytic,對所有常測糖類(glucose、maltose、lactose、sucrose)均不發酵產酸,可參考 Bergey’s Manual「does not utilize any carbohydrate tested」之描述,也可見文獻指出 lacks all carbohydrate catabolic enzymes (journals.asm.org)。故此選項錯誤。

  • 選項B 能利用葡萄糖(glucose)產酸
    同樣,M. catarrhalis 不會發酵 glucose,「does not produce acid from glucose」明列於教科書;臨床實驗室判讀亦標示 fails to ferment glucose (antimicrobe.org)。此選項錯誤。

  • 選項C 具有去氧核糖核酸酶(DNase)
    M. catarrhalis 通常為 DNase 陽性,此特性常用於與 Neisseria 屬分辨。「catalase, oxidase, DNase, nitrate reduction positive」即以 DNase 活性協助診斷 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov);另文獻建議利用 DNase test 作為鑑別手段 (antimicrobe.org)。此選項正確。

  • 選項D 能利用麥芽糖(maltose)產酸
    M. catarrhalis 同樣無法發酵 maltose,實驗室報告明列 fails to ferment maltose (antimicrobe.org)。此選項錯誤。

答案解析

M. catarrhalis 屬非發酵型(asaccharolytic)的呼吸道革蘭氏陰性雙球菌,對 glucose、maltose、lactose、sucrose 均不發酵產酸,但具有 DNase 陽性,可用以與 Neisseria spp.(多為糖發酵型,且通常 DNase 陰性)區別。因此,本題最適當敘述為選項C「具有去氧核糖核酸酶(DNase)」。

核心知識點

  • Moraxella catarrhalis 生化特徵:

    • Asaccharolytic:不發酵任何常測糖類(glucose、maltose、lactose、sucrose) (journals.asm.org)
    • Oxidase-positive、catalase-positive
    • DNase-positive:可 hydrolyze DNA (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
    • Nitrate reduction positive
  • 與 Neisseria spp. 鑑別要點:

    • N. gonorrhoeae:ferments glucose (+)、maltose、lactose、sucrose (–)
    • N. meningitidis:glucose、maltose (+)、lactose、sucrose (–)
    • N. lactamica:glucose、maltose、lactose (+)、sucrose (–)
    • M. catarrhalis:所有糖類發酵 (–)、DNase (+)

臨床重要性

正確鑑定 M. catarrhalis 有助於釐清呼吸道分離菌的臨床意義,並依其 β-lactamase 產生(筆記常見高比例 BRO enzyme)選擇治療藥物,避免誤用針對 Neisseria 的治療策略。