114年:(醫檢)生化(2)

某空腹受檢者的血清總膽固醇 250 mg/dL ,三酸甘油酯 200 mg/dL ,HDL-C 30 mg/dL ,則其LDL-C約為多少mg/dL?

A220
B180
C110
D20

詳細解析

本題觀念:

本題考查Friedewald公式在臨床檢驗中估算LDL-C的應用。當受檢者禁食且三酸甘油酯(TG)<400 mg/dL時,可利用下列公式估算LDL-C:
LDL-C (mg/dL) = 總膽固醇 (TC) − HDL-C − (TG/5) (beta.lipid.org)

此公式假設極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)約為TG/5,其適用範圍為TG<400 mg/dL;若TG過高需改用直接測定法。

選項分析

已知:TC = 250 mg/dL、TG = 200 mg/dL、HDL-C = 30 mg/dL;代入Friedewald公式得LDL-C = 250 − 30 − (200/5) = 250 − 30 − 40 = 180 mg/dL。

  • 選項A 220 mg/dL
    若錯誤地以TG/2計算VLDL-C則為100 mg/dL,導致LDL-C = 250 − 30 − 100 = 120 mg/dL,與220無關。

  • 選項B 180 mg/dL
    正確代入:TG/5 = 40 mg/dL,250

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