有關腫瘤標誌在臨床上的運用，下列何者最適當？

本題觀念：

針對不同腫瘤類型，臨床上常用特異性較高的血清腫瘤標誌（tumor markers）進行篩檢、診斷或治療後追蹤。各標誌因其分子來源與腫瘤組織類型相關性不同，應用亦有其侷限與適應症。

選項分析

• 選項A：CA15-3可篩檢病人是否得到肺癌
  CA15-3主要為乳腺癌（MUC-1 glycoprotein）所釋放的腫瘤抗原，常用於乳癌患者治療後的追蹤；在肺癌中單獨應用靈敏度及特異度皆不佳，不具獨立篩檢價值。大型回顧研究顯示肺癌患者中CA15-3的敏感度低於CEA、CYFRA21-1與NSE，並非篩檢或診斷之首選標記。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B：Cyfra 21-1常用於追蹤乳癌化療後的效果
  CYFRA 21-1為細胞角蛋白19片段，主要用於肺癌（尤其鱗狀細胞型NSCLC）的診斷與療效監測。雖有少數研究探討於乳癌之表達與預後，但ASCO臨床指南並不建議在乳癌常規使用CYFRA 21-1，亦非「常用」之乳癌化療後追蹤指標。([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12005221/?utm_source=ope

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