Acyclovir 無法用於下列何種病毒感染的治療？

本題觀念：

本題著重於 Acyclovir 的藥理作用範圍與機轉，並比較不同 herpesviridae 病毒株對該藥物的敏感度。Acyclovir 必須先經由病毒編碼的 thymidine kinase（TK）單磷酸化，才可被宿主細胞激酶進一步磷酸化為活性三磷酸形式，抑制病毒 DNA polymerase；若病毒缺乏特異性 TK，藥物活化不佳，臨床治療即無效。

選項分析

• 選項A：單純疱疹病毒第一型（HSV-1）
  Acyclovir 經 HSV-1 的 virus-encoded TK 高度單磷酸化，再轉為活性三磷酸體；臨床為治療唇皰疹、腦炎等一線用藥。此選項錯誤。

• 選項B：單純疱疹病毒第二型（HSV-2）
  同樣由 HSV-2 的 viral TK 啟動，Acyclovir 在生殖器皰疹的急性與抑制期治療皆有效。此選項錯誤。

• 選項C：水痘帶狀皰疹病毒（VZV）
  VZV 亦編碼 TK，Acyclovir 可用於初次水痘、帶狀皰疹，以及免疫功能低下患者之重症水痘。此選項錯誤。

• 選項D：Epstein-Barr 病毒（EBV）
  EBV 缺乏 virus-specified TK，Acyclovir 在 EBV-感染細胞中單磷酸化量微乎其微，雖其三磷酸體對 EBV DNA polymerase 有抑

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