114年:(醫檢)免疫病毒(2)

有關rotavirus 之敘述,下列何者正確?

Arotavirus 的viral attachment protein 是VP4
BVP4為造成腹瀉症狀的主因
C造成幼兒腹瀉的主要型別為 type B
D醫療照護主要使用 ribavirin 治療

詳細解析

本題觀念:

Rotavirus 為非包膜、三層衣殼 dsRNA 病毒,11 段基因編碼 6 種結構蛋白(VP1–VP4、VP6、VP7)及 6 種非結構蛋白(NSP1–NSP6)。外層刺突蛋白 VP4(由基因 4 編碼)經胰蛋白酶切割成 VP8*(結合受體)及 VP5*(穿膜滲透)後,為病毒附著及侵入宿主細胞的關鍵;另一外層糖蛋白 VP7 也是中和抗體的主要靶標。造成腹瀉的主因為非結構蛋白 NSP4,其功能如 enterotoxin,透過調控內質網 Ca²⁺ 釋放與細胞內信號引發分泌性氯離子通道而致水瀉。Rotavirus 分為 A、B、C… 等群,其中 group A 為幼兒嚴重腹瀉主要原因。臨床治療以支持性補液為主,無核准特異性抗病毒藥物;預防重點為疫苗接種與衛教。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

選項分析

  • 選項A
    VP4 為基因 4 產物,擁有肽鍵中段之蛋白水解位點,經胰蛋白酶活化後,其 N 端片段 VP8* 即為 viral hemagglutinin,可與細胞表面 sialic acid 或 histo-blood group antigens 結合,是 in vitro 及 in vivo 病毒附著

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